Así puedes cobrar por incapacidad con el SOAT en Colombia tras un accidente de tránsito

Aunque lo ideal sería que nunca ocurrieran accidentes, suceden y son más comunes de lo que nos gustaría. En estas situaciones es muy importante saber qué hacer no sólo en ese mismo momento sino también luego del accidente. El SOAT ofrece una protección importante, pero su alcance tiene límites. Comprender qué cubre exactamente este seguro puede marcar la diferencia en momentos críticos.

¿Qué cubre el SOAT y qué no?

El SOAT es el primer seguro en responder tras un accidente de tránsito, y cubre atención médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria hasta 800 SMDLV. Además, incluye indemnización por fallecimiento (750 SMDLV) y gastos de transporte de las víctimas (10 SMDLV).

Sin embargo, el SOAT no cubre las incapacidades laborales temporales. Su cobertura por discapacidad sólo se activa en casos de incapacidad permanente, es decir, cuando la persona sufre una pérdida de capacidad laboral significativa y duradera.

¿Cómo reclamar por discapacidad permanente con el SOAT?

La incapacidad permanente es determinada por una Junta Regional de Calificación de Invalidez. El monto de la indemnización puede alcanzar hasta 180 SMDLV, dependiendo del porcentaje de pérdida.

El plazo máximo para reclamar esta indemnización es de dos años desde el accidente. Para iniciar el trámite, se requiere el dictamen de la autoridad competente, historia clínica, certificados médicos y copia del SOAT vigente, entre otros documentos.

¿Quién paga si la incapacidad es temporal?

En los casos donde la discapacidad es temporal y no permanente, el SOAT no asume la responsabilidad del pago. Aquí se aplican otras coberturas, según las circunstancias del accidente:

• Si el accidente no está relacionado con el trabajo:
  - El empleador cubre los primeros 2 días de incapacidad.
  - La EPS paga desde el día 3 hasta el día 180 (66.66% del salario).
   
• Si se trata de un accidente laboral:
  - La ARL paga el 100% del salario desde el primer día hasta los 180 días, prorrogables.
  - En caso de no recuperación, se evalúa una pensión por invalidez. 

Es clave determinar si el accidente ocurrió en el contexto laboral, ya que esto cambia por completo la entidad responsable del pago.

Documentación para el trámite

Para gestionar cualquier tipo de reclamación por discapacidad derivada de un accidente de tránsito, se recomienda tener a la mano:

• Historia clínica completa.
• Documento de identidad.
• Certificado de pérdida de capacidad laboral (si aplica).
• Copia del SOAT.
• Radicado de accidente de tránsito.

Tener estos documentos agiliza el proceso ante las entidades responsables y evita demoras innecesarias.